십대 청소년우울증의 치료는 우울증 증상의 종류와 심각성에 따라 치료가 달라집니다. 심리치료(대화요법)과 약물치료를 병행하면 우울증이 있는 대부분의 청소년들에게 매우 효과적일 수 있습니다.
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만일 우리 집의 십대 청소년인 자녀가 심각한 청소년우울증을 가지고 있거나 자해의 위험에 처해 있다면, 십대 청소년인 자녀들에게는 병원에서의 치료가 필요하거나 우울증 증상이 호전될 때까지 외래 치료를 계속해야만 할 지도 모릅니다.
약물 치료
미국의 식품의약국인 FDA는, 십대 청소년우울증 치료제인 '플루옥세틴'(Prozac)과 에스시탈로프람(Exitalopram)을 승인하였습니다. 전문의와 함께 약물 선택과 그에 따른 부작용에 대해 상담할 필요가 있습니다.
1. FDA의 권고
대부분의 항우울제는 기본적으로 안전합니다. 특히 FDA에서는 모든 항우울제는 처방전에 가장 엄격하게 주의 표시를 하도록 권고하고 있습니다. 특히 약물을 복용한 후 처음 몇 주 동안이나 복용량이 변경된 경우, 25세 미만의 청소년들과 어린이들은 항우울제를 복용할 때 자살 생각이나 행동이 더 증가할 수도 있으므로 매우 유의하여야만 합니다.
가족들은 항우울제를 복용하는 사람은 우울증이나 비정상적인 행동을 악화시키는 것을 주의 깊게 관찰해야만 하며, 특히 새로운 약을 처음 시작할 때나 복용량 변경의 경우에는 더욱 신경을 써야만 합니다. 만일 우리의 십대 청소년 자녀가 항우울제를 복용하는 동안에 자살 충동을 심하게 느낀다면, 즉시 전문의에게 도움을 받아야만 합니다.
대부분의 십대 청소년들에게, 항우울제를 복용하는 것의 이점은 어떤 위험보다 더 클 것입니다. 항우울제는 장기적으로 기분을 좋게 함으로써 자살 위험을 줄일 가능성이 더 높다는 것을 기억해야 합니다.
2. 올바른 항우울제 약물을 선택하기
모든 사람들은 다르기 때문에, 십대 청소년인 우리 자녀에게 맞는 약물이나 복용량을 찾는 과정 중에 시행 착오를 겪을 수도 있습니다. 이러한 과정은 인내심을 필요로 하는 과정인데, 어떤 약물들은 완전한 효과를 얻기 위하여 몇 주 혹은 그 이상의 시간을 필요로 하기도 합니다. 그리고 자녀의 몸이 완전히 약물에 적응할 때까지 인내를 가져야만 합니다.
유전적인 특성은 항우울제가 다른 사람들에게 어떤 영향을 미치는지에 대한 역할을 하기도 합니다. 가능한 경우, 유전자 검사를 통해 특정 항우울제가 우리 자녀들에게 어떤 영향을 미치며 신체가 어떻게 반응하게 되는지에 대해 더 정확한 결론을 낼 수도 있습니다. 하지만 유전적인 부분 외의 다른 변수가 약물 반응에 영향을 미칠 수도 있습니다.
3. 의약품 관리
십대 청소년의 약물 사용은 주의 깊게 관찰해야 합니다. 항우울제는 정상작용을 위해 정해진 용량만큼 꾸준하게 복용을 해야만 합니다. 과다 복용은 오히려 우울증을 앓고 있는 십대 청소년들에게 위험할 수 있기 때문에, 의사가 처방한 양만을 복용해야 하며, 부모는 그 양을 조절하고 관리해야만 합니다.
4. 항우울제와 임신
만일 우리 십대 청소년 자녀가 임신하였거나 모유를 먹이고 있다면, 일부 항우울제는 태아나 수유아에게 건강 상의 위험을 가져올 수 있습니다. 만일 우리 십대 청소년 자녀가 임신하거나 임신할 계획이 있다면, 반드시 전문의에게 항우울제 처방과 임신 중 우울증 관리에 대해 상담해야만 합니다.
5. 심리치료
심리상담이나 대화요법이라고도 부르는 '심리치료'는, 정신건강 전문가와 우울증 및 관련 문제를 이야기하며 우울증을 치료하는 일반적인 용어입니다. 인지행동요법이나 대인관계요법처럼 우울증에도 여러 종류의 심리치료가 효과적일 수가 있습니다.
심리치료는 일대일로 실시하거나 가족 단위로 치료할 수도 있습니다.
1. 우울증의 원인에 대해 알아보기
2. 건강하지 못한 행동이나 생각을 식별하고 변경하는 방법을 배우기
3. 주변 사람들이나 친구들과의 관계 조사하기
4. 문제에 대처하고 해결하는 더 좋은 방법을 찾는 연습하기
5. 현실적인 목표 설정하기
6. 행복감과 통제력을 되찾기
7. 절망감과 분노와 같은 우울증 증상 완화를 위한 노력하기
6. 입원 및 기타 치료 프로그램
어떤 십대 청소년들은 우울증이 너무 심해서, 자해하거나 다른 사람을 다치게 할 수도 있습니다. 이럴 때에는 반드시 병원에 입원하여 치료해야 합니다. 병원에서 정신과 치료를 받는 것은 증상이 더 잘 관리될 때까지 십대 청소년을 안정되고 안전하게 유지하는데 큰 도움이 됩니다.
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